Covid : le déploiement du vaccin en Israël marque la chute de l’infection

Le programme de vaccination israélien semble fonctionner pour faire baisser les infections et les maladies chez les plus de 60 ans. La baisse semble être plus prononcée chez les personnes âgées et dans les régions les plus avancées dans leurs efforts de vaccination. Cela suggère que c'est le vaccin, et pas seulement le verrouillage actuel du pays, qui fait effet.

Selon les chiffres du ministère israélien de la santé, 531 personnes de plus de 60 ans, sur près de 750 000 personnes entièrement vaccinées, ont été testées positives au coronavirus (0,07 %). Et beaucoup moins sont tombés malades, 38 ayant été hospitalisés pour une maladie modérée, grave ou critique - une proportion infime.

Le ministère de la santé a évalué les dossiers médicaux de près d'un million de personnes au total - dont 743 845 avaient plus de 60 ans - jusqu'à au moins sept jours après qu'elles aient reçu une deuxième dose du vaccin. Il y a eu trois décès chez les plus de 60 ans vaccinés - bien qu'il soit possible qu'ils aient contracté l'infection plus tôt, avant que leur immunité n'ait eu le temps de se développer.

Avant que le vaccin contre le COVID-19 n'ait eu le temps de faire effet, plus de 7 000 infections ont été enregistrées, soit un peu moins de 700 cas de maladies modérées à graves et 307 décès.

Les données du ministère de la santé suggèrent que les infections et les maladies ont diminué de façon constante à partir de 14 jours après avoir reçu le premier vaccin.

Bien que la plus forte baisse observée ait été observée chez les personnes sept jours après leur deuxième dose de vaccin, cela ne peut pas être utilisé comme une preuve pour ou contre la sagesse de la stratégie du Royaume-Uni de retarder les deuxièmes doses.

Israël a toujours donné aux gens leur première et leur deuxième dose à trois semaines d'intervalle maximum, mais la première dose ne devrait pas les protéger pendant au moins deux semaines.
Il n'est donc pas possible, en examinant ces données, de démêler l'impact de la deuxième dose de la première qui commence à faire effet. La première dose met plus de temps à faire sentir ses effets, car elle stimule le système immunitaire à reconnaître et à combattre le virus.

Israël a fourni cinq millions de doses de vaccin à une population d'environ neuf millions de personnes, et environ un million de personnes ont reçu deux doses.

Les experts n'ont pas encore observé à 100% si le vaccin empêchera complètement les gens de porter et de transmettre le virus. Pour l'instant, alors que de nombreuses personnes ne sont toujours pas vaccinées, on continue de dire à ceux qui ont reçu le vaccin de prendre leurs distances avec la société et de porter des masques.

Le confinement est-il un facteur ?

Les données du ministère de la santé n'ont porté que sur les infections et les maladies chez les personnes vaccinées - elles n'ont pas impliqué un groupe de contrôle de personnes non vaccinées comme le ferait un essai clinique. Mais une équipe de chercheurs de l'Institut Weizmann des sciences, de l'Université de Tel-Aviv et du Technion - Institut israélien de technologie - a tenté de déterminer si la baisse observée du nombre de cas est due au vaccin plutôt qu'au seul effet des restrictions de confinement.

Le professeur Malka Gorfine, Hagai Rossman, le professeur Eran Segal et le Dr Uri Shalit ont analysé les données nationales par âge et par ville. Ils ont identifié des chutes plus importantes des infections et des hospitalisations, à la fois chez les plus de 60 ans, qui ont été vaccinés en premier, et dans les villes qui ont vacciné la plus grande partie de leur population le plus tôt. Ces changements relatifs n'avaient pas été observés lors des précédentes campagnes de vaccination. Cela donne des signes précoces mais encourageants : les chutes peuvent être liées au vaccin, et pas seulement aux restrictions actuelles.

Par ailleurs, le Maccabi, deuxième prestataire de soins de santé d'Israël, a publié des chiffres montrant que 66 personnes sur un groupe de 248 000 vaccinés (0,03%) ont attrapé le virus Covid-19, plus d'une semaine après avoir reçu la deuxième dose du vaccin. Parmi ces 66 personnes, toutes présentaient des symptômes légers et aucune n'a été hospitalisée.

Contrairement au ministère de la santé, le Maccabi a comparé le taux d'infection avec celui de 900 000 personnes non vaccinées présentant un profil démographique similaire. Dans ce groupe, au cours de la même période, 8 250 personnes ont contracté le Covid, soit 11 fois plus. Ils ont estimé que cela signifiait que le vaccin était efficace à 92% lorsqu'il était utilisé dans une population - très similaire aux 95% de Pfizer trouvés dans un essai clinique contrôlé.